कनाडा ने सिगरेट की पैकेजिंग कब बदली?

तम्बाकू का उपयोग कनाडा में रोकथाम योग्य बीमारी और मृत्यु का प्रमुख कारण बना हुआ है। 2017 में, कनाडा में तम्बाकू के उपयोग के कारण 47,000 से अधिक मौतें हुईं, जिसमें प्रत्यक्ष स्वास्थ्य देखभाल लागत $6.1 बिलियन और कुल मिलाकर $12.3 बिलियन थी।1 नवंबर 2019 में, कनाडा की तम्बाकू रणनीति के एक भाग के रूप में तम्बाकू उत्पादों के लिए सादे पैकेजिंग नियम लागू हुए, जिसका उद्देश्य 2035 तक 5% से कम तम्बाकू उपयोग का लक्ष्य प्राप्त करना है।

दुनिया भर में कई देशों ने सादी पैकेजिंग को अपनाया है। जुलाई 2020 तक, सादी पैकेजिंग को दुनिया भर के कई देशों ने अपनाया है।कनाडासिगरेट पैकेजिंग14 देशों में निर्माता और खुदरा दोनों स्तरों पर पूरी तरह से लागू किया गया है: ऑस्ट्रेलिया (2012); फ्रांस और यूनाइटेड किंगडम (2017); न्यूजीलैंड, नॉर्वे और आयरलैंड (2018); उरुग्वे और थाईलैंड (2019); सऊदी अरब, तुर्की, इज़राइल और स्लोवेनिया (जनवरी 2020); कनाडा (फरवरी 2020); और सिंगापुर (जुलाई 2020)। जनवरी 2022 तक, बेल्जियम, हंगरी और नीदरलैंड पूरी तरह से सादे पैकेजिंग को लागू कर देंगे।

यह रिपोर्ट कनाडा में सादे पैकेजिंग की प्रभावशीलता पर अंतर्राष्ट्रीय तंबाकू नियंत्रण (आईटीसी) नीति मूल्यांकन परियोजना से प्राप्त साक्ष्य का सारांश प्रस्तुत करती है। 2002 से, आईटीसी परियोजना ने विश्व स्वास्थ्य संगठन फ्रेमवर्क कन्वेंशन ऑन टोबैको कंट्रोल (डब्ल्यूएचओ एफसीटीसी) की प्रमुख तंबाकू नियंत्रण नीतियों के प्रभाव का मूल्यांकन करने के लिए 29 देशों में अनुदैर्ध्य कोहोर्ट सर्वेक्षण किए हैं। यह रिपोर्ट सादे पैकेजिंग की शुरूआत से पहले (2018) और बाद में (2020) वयस्क धूम्रपान करने वालों से एकत्र किए गए डेटा के आधार पर कनाडा में सादे पैकेजिंग के प्रभाव पर निष्कर्ष प्रस्तुत करती है।कनाडासिगरेट पैकेजिंगकनाडा से प्राप्त आंकड़ों को 25 अन्य आईटीसी परियोजना देशों के आंकड़ों के संदर्भ में भी प्रस्तुत किया गया है - जिनमें ऑस्ट्रेलिया, इंग्लैंड, फ्रांस और न्यूजीलैंड भी शामिल हैं, जहां सादी पैकेजिंग को भी लागू किया गया है।

सादे पैकेजिंग ने पैक की अपील को काफी हद तक कम कर दिया - 45% धूम्रपान करने वालों को सादे पैकेजिंग के बाद अपने सिगरेट पैक का लुक पसंद नहीं आयाकनाडा सिगरेट पैकेजिंगइस रिपोर्ट को वाटरलू विश्वविद्यालय में आईटीसी प्रोजेक्ट द्वारा तैयार किया गया था: जेनेट चुंग-हॉल, पीट ड्रिज़ेन, यूनिस ओफिबे इंडोम, गैंग मेंग, लोरेन क्रेग और जेफ्री टी. फोंग। हम इस रिपोर्ट के मसौदों पर सिंथिया कॉलार्ड, फिजिशियन फॉर ए स्मोक-फ्री कनाडा; रॉब कनिंघम, कैनेडियन कैंसर सोसाइटी; और फ्रांसिस थॉम्पसन, हेल्थब्रिज की टिप्पणियों को स्वीकार करते हैं। ग्राफिक डिजाइन और लेआउट सेंट्रिक ग्राफिक सॉल्यूशंस इंक की सोन्या लियोन द्वारा प्रदान किया गया था। फ्रेंच अनुवाद सेवाएं प्रदान करने के लिए ब्रिगिट मेलोचे को धन्यवाद; और फ्रेंच अनुवाद की समीक्षा और संपादन के लिए नादिया मार्टिन, आईटीसी प्रोजेक्ट को धन्यवाद। इस रिपोर्ट के लिए फंडिंग हेल्थ कनाडा के सब्सटेंस यूज एंड एडिक्शन प्रोग्राम (एसयूएपी

आईटीसी फोर कंट्री स्मोकिंग एंड वेपिंग सर्वेक्षण को अमेरिकी राष्ट्रीय कैंसर संस्थान (पी01 सीए200512), कनाडाई स्वास्थ्य अनुसंधान संस्थान (एफडीएन-148477) और ऑस्ट्रेलिया के राष्ट्रीय स्वास्थ्य और चिकित्सा अनुसंधान परिषद (एपीपी 1106451) के अनुदान द्वारा समर्थित किया गया था। जेफ्री टी. फोंग को ओन्टारियो कैंसर अनुसंधान संस्थान के वरिष्ठ अन्वेषक अनुदान द्वारा अतिरिक्त समर्थन प्रदान किया गया है।

तम्बाकू की सादी पैकेजिंग (जिसे मानकीकृत पैकेजिंग भी कहा जाता है) के लिए विनियामक प्राधिकरण तम्बाकू और वेपिंग उत्पाद अधिनियम (TVPA)4 के तहत प्रदान किया गया है, जिसमें 23 मई, 2018 को कनाडा में तम्बाकू से संबंधित मृत्यु और बीमारी के महत्वपूर्ण बोझ को कम करने के लिए एक कानूनी ढांचे के रूप में संशोधन किए गए थे। सादी पैकेजिंगकनाडासिगरेट पैकेजिंगइसका उद्देश्य तम्बाकू उत्पादों के आकर्षण को कम करना है और इसे 2019 तम्बाकू उत्पाद विनियम (सादा और मानकीकृत स्वरूप)5 के तहत कनाडा की तम्बाकू रणनीति के तहत 2035 तक 5% से कम तम्बाकू उपयोग के लक्ष्य तक पहुँचने में मदद करने के लिए नीतियों के एक व्यापक समूह में से एक के रूप में पेश किया गया था।

ये विनियम सभी तम्बाकू उत्पादों की पैकेजिंग पर लागू होते हैं, जिनमें निर्मित सिगरेट, रोल योर ओन उत्पाद (ढीले तम्बाकू, ट्यूब और तम्बाकू के साथ उपयोग के लिए रोलिंग पेपर), सिगार और छोटे सिगार, पाइप तम्बाकू, धूम्ररहित तम्बाकू और गर्म तम्बाकू उत्पाद शामिल हैं। ई-सिगरेट/वेपिंग उत्पाद इन विनियमों के अंतर्गत नहीं आते हैं, क्योंकि उन्हें टीवीपीए के तहत तम्बाकू उत्पादों के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है।

4 सिगरेट, छोटे सिगार, उपकरणों के साथ उपयोग के लिए तम्बाकू उत्पाद और अन्य सभी तम्बाकू उत्पादों के लिए सादा पैकेजिंग 9 नवंबर, 2019 को निर्माता/आयातकर्ता स्तर पर लागू हुई, जिसमें तम्बाकू खुदरा विक्रेताओं के लिए 7 फरवरी, 2020 तक अनुपालन करने के लिए 90-दिवसीय संक्रमण अवधि है। सिगार के लिए सादा पैकेजिंग 9 नवंबर, 2020 को निर्माता/आयातकर्ता स्तर पर लागू हुई, जिसमें तम्बाकू खुदरा विक्रेताओं के लिए 8 मई, 2021 तक अनुपालन करने के लिए 180-दिवसीय संक्रमण अवधि है।

कनाडा सिगरेट पैकेजिंगविनियम दुनिया में सबसे व्यापक माने जाते हैं, जो कई वैश्विक मिसाल कायम करते हैं (बॉक्स 1 देखें)। सभी तम्बाकू उत्पाद पैकेजों का रंग मानकीकृत नीरस भूरा होना चाहिए, जिसमें कोई विशिष्ट और आकर्षक विशेषता न हो, और मानक स्थान, फ़ॉन्ट, रंग और आकार में अनुमत पाठ प्रदर्शित होना चाहिए। सिगरेट की छड़ें चौड़ाई और लंबाई के लिए निर्दिष्ट आयामों से अधिक नहीं होनी चाहिए; कोई ब्रांडिंग नहीं होनी चाहिए; और फ़िल्टर का बट सिरा सपाट होना चाहिए और उसमें कोई खांचा नहीं होना चाहिए।कनाडा सिगरेट पैकेजिंग9 नवंबर, 2021 से निर्माता/आयातकर्ता स्तर पर स्लाइड और शेल प्रारूप में मानकीकृत किया जाएगा (खुदरा विक्रेताओं के पास इसका अनुपालन करने के लिए 7 फरवरी, 2022 तक का समय है), इस प्रकार फ्लिप टॉप ओपनिंग वाले पैक पर प्रतिबंध लगा दिया जाएगा। चित्र 1 सादे स्लाइड और शेल पैकेजिंग को दर्शाता हैकनाडा सिगरेट पैकेजिंग जहां पैक खोलने पर आंतरिक पैकेजिंग के पीछे एक स्वास्थ्य सूचना संदेश दिखाई देता है। कनाडा दुनिया का पहला देश है जिसने स्लाइड और शेल पैकेजिंग को अनिवार्य किया है और आंतरिक स्वास्थ्य संदेश को अनिवार्य करने वाला भी पहला देश था।

कनाडासिगरेट पैकेजिंगनियमन दुनिया में सबसे मजबूत हैं और सबसे पहले हैं:

• सभी ब्रांड और वैरिएंट नामों में रंग विवरणकों के उपयोग पर प्रतिबंध लगाएं

• सिगरेट के लिए स्लाइड और शेल पैकेजिंग प्रारूप की आवश्यकता

• पैकेजिंग के अंदर हल्का भूरा रंग होना आवश्यक है

• 85 मिमी से अधिक लंबी सिगरेट पर प्रतिबंध लगाएं

• 7.65 मिमी से कम व्यास वाली पतली सिगरेटों पर प्रतिबंध लगाएं

कनाडा के सादे पैकेजिंग विनियमों द्वारा स्थापित वैश्विक मिसाल

कनाडा ने सिगरेट के पैकेटों पर सादे पैकेजिंग नियमों के साथ-साथ नई और बड़ी सचित्र स्वास्थ्य चेतावनियाँ (PHW) लागू नहीं कीं, जैसा कि ऑस्ट्रेलिया, यूनाइटेड किंगडम, फ्रांस और न्यूज़ीलैंड सहित अन्य देशों द्वारा आवश्यक है। हालाँकि,कनाडा का सिगरेट पैकनवंबर 2021 में अनिवार्य स्लाइड और शेल प्रारूप लागू होने पर कुल सतह क्षेत्र के संदर्भ में चेतावनियां (सामने और पीछे का 75%) दुनिया में सबसे बड़ी होंगी। हेल्थ कनाडा तम्बाकू उत्पादों के लिए नई स्वास्थ्य चेतावनियों के कई सेटों को लागू करने की योजना को अंतिम रूप दे रहा है, जिन्हें एक निर्दिष्ट समय अवधि के बाद घुमाने की आवश्यकता होगी। 9 चित्रा 2 आईटीसी फोर कंट्री स्मोकिंग एंड वेपिंग सर्वे के संबंध में कनाडा में सादे पैकेजिंग की समयरेखा प्रस्तुत करता है, जो इस रिपोर्ट के लिए डेटा प्रदान करता है।

यह रिपोर्ट 7 फरवरी, 2020 को खुदरा स्तर पर सादी पैकेजिंग के पूरी तरह से लागू होने से पहले और बाद में ITC कनाडा धूम्रपान और वेपिंग सर्वेक्षण से डेटा प्रस्तुत करती है। ITC कनाडा धूम्रपान और वेपिंग सर्वेक्षण, बड़े ITC चार देश धूम्रपान और वेपिंग सर्वेक्षण का हिस्सा है, जिसे संयुक्त राज्य अमेरिका, ऑस्ट्रेलिया और इंग्लैंड में कोहोर्ट सर्वेक्षणों के समानांतर भी आयोजित किया गया था, यह प्रत्येक देश में राष्ट्रीय वेब पैनल से भर्ती किए गए वयस्क धूम्रपान करने वालों और वेपर्स के बीच किया गया एक कोहोर्ट सर्वेक्षण है। 45 मिनट के ऑनलाइन सर्वेक्षण में ऐसे प्रश्न शामिल थे जो सादे पैकेजिंग के मूल्यांकन के लिए प्रासंगिक थे, जिनका उपयोग ITC प्रोजेक्ट द्वारा ऑस्ट्रेलिया, इंग्लैंड, न्यूजीलैंड और फ्रांस में सादे पैकेजिंग का मूल्यांकन करने के लिए किया गया है। आईटीसी कनाडा धूम्रपान और वेपिंग सर्वेक्षण 4600 वयस्क धूम्रपान करने वालों के राष्ट्रीय स्तर पर प्रतिनिधि नमूने के बीच आयोजित किया गया था, जिन्होंने 2018 (सादे पैकेजिंग से पहले), 2020 (सादे पैकेजिंग के बाद), या दोनों वर्षों में सर्वेक्षण पूरा किया था। कनाडा के अनुदैर्ध्य डेटा की तुलना दो अन्य आईटीसी देशों (ऑस्ट्रेलिया और संयुक्त राज्य अमेरिका) के डेटा से की जाती है, जहां समान समय अवधि में समान सर्वेक्षण किए गए थे, और जो उनके तम्बाकू पैकेजिंग कानूनों की स्थिति और पीएचडब्ल्यू में बदलाव के लिए आवश्यकताओं में भिन्न हैं (तालिका 1 देखें)।i कनाडा, ऑस्ट्रेलिया और संयुक्त राज्य अमेरिका में सर्वेक्षण उत्तरदाताओं की विशेषताओं को तालिका 2 में संक्षेपित किया गया है। रिपोर्ट कनाडा और 25 अन्य आईटीसी देशों में चयनित नीति प्रभाव परिणाम उपायों पर डेटा की क्रॉस-कंट्री तुलना भी प्रस्तुत करती है।ii

प्रत्येक देश में नमूनाकरण और सर्वेक्षण विधियों पर पूर्ण विवरण आईटीसी फोर कंट्री स्मोकिंग एंड वेपिंग सर्वे में प्रस्तुत किया गया है

तकनीकी रिपोर्टें यहां उपलब्ध हैं:https://itcproject.org/methods/

आईटीसी परियोजना ने पहले न्यूजीलैंड18 और इंग्लैंड19 में सादे पैकेजिंग के प्रभाव पर रिपोर्ट प्रकाशित की है। भविष्य के आईटीसी वैज्ञानिक शोधपत्र कनाडा और अन्य देशों में सादे पैकेजिंग के प्रभाव का अधिक व्यापक विश्लेषण प्रस्तुत करेंगे, साथ ही सादे पैकेजिंग को लागू करने वाले आईटीसी देशों के पूरे समूह में नीतिगत प्रभाव की तुलना भी करेंगे।कनाडासिगरेट पैकेजिंग.आगामी वैज्ञानिक पत्रों में कनाडा के लिए बताए गए परिणामों और इस दस्तावेज़ में बताए गए परिणामों के बीच थोड़ा अंतर सांख्यिकीय समायोजन विधियों में अंतर के कारण है, लेकिन निष्कर्षों के समग्र पैटर्न को नहीं बदलता है।

क्रॉस-कंट्री आंकड़ों में प्रस्तुत कनाडा के लिए 2020 के परिणाम, इस रिपोर्ट में प्रस्तुत अनुदैर्ध्य आंकड़ों में 2020 के परिणामों से थोड़ा भिन्न हो सकते हैं, क्योंकि प्रत्येक प्रकार के विश्लेषण के लिए सांख्यिकीय समायोजन विधियों में अंतर है।iii

कनाडा में पोस्ट-प्लेन पैकेजिंग के मूल्यांकन के समय, खुदरा बिक्री में अधिकांश सादे पैक फ्लिप टॉप प्रारूप में थे, तथा स्लाइड और शैल प्रारूप केवल सीमित संख्या में ब्रांडों के लिए उपलब्ध थे। सादे पैकेजिंग का एक प्रमुख उद्देश्य तम्बाकू उत्पादों के आकर्षण और अपील को कम करना है।

विभिन्न देशों में किए गए शोध से लगातार यह पता चला है कि ब्रांडेड सिगरेट की तुलना में सादे सिगरेट के पैकेट धूम्रपान करने वालों के लिए कम आकर्षक होते हैं।12-16

आईटीसी सर्वेक्षण से पता चला है कि कनाडा में धूम्रपान करने वालों के प्रतिशत में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, जिन्हें अपने सिगरेट पैक को "बिल्कुल भी आकर्षक नहीं" लगता है। कनाडासिगरेट पैकेजिंग.आकर्षण में यह महत्वपूर्ण कमी अन्य दो तुलनात्मक देशों - ऑस्ट्रेलिया और अमेरिका - के विपरीत थी, जहां उन धूम्रपान करने वालों के प्रतिशत में कोई परिवर्तन नहीं आया था, जिन्हें अपना सिगरेट पैक "बिल्कुल भी आकर्षक नहीं" लगा।

कनाडा में सादे पैकेजिंग के कार्यान्वयन के बाद धूम्रपान करने वालों के प्रतिशत में उल्लेखनीय वृद्धि हुई, जिन्होंने कहा कि उन्हें अपने सिगरेट पैक का लुक पसंद नहीं आया (2018 में 29% से 2020 में 45%)। ऑस्ट्रेलिया में पैक अपील सबसे कम थी (जहाँ 2012 में बड़े PHW के साथ सादे पैकेजिंग को लागू किया गया था), जहाँ दो-तिहाई से अधिक धूम्रपान करने वालों ने बताया कि उन्हें 2018 (71%) और 2020 (69%) में अपने पैक का लुक पसंद नहीं आया। इसके विपरीत, धूम्रपान करने वालों का प्रतिशत जिन्होंने कहा कि उन्हें अपने पैक का लुक पसंद नहीं आया, अमेरिका में कम रहा है (2018 में 9% और 2020 में 12%), जहाँ चेतावनियाँ केवल पाठ हैं और सादे पैकेजिंग को लागू नहीं किया गया है (चित्र 3 देखें)।

ये परिणाम पिछले आईटीसी परियोजना निष्कर्षों के अनुरूप हैं, जो ऑस्ट्रेलिया में सादे पैकेजिंग लागू होने के बाद अपने पैक का लुक पसंद नहीं करने वाले धूम्रपान करने वालों के अनुपात में वृद्धि दिखाते हैं (2012 में 44% से 2013 में 82%)17, न्यूजीलैंड (2016-17 में 50% से 2018 में 75%)18, और इंग्लैंड (2016 में 16% से 2018 में 53%)19।

वर्तमान निष्कर्ष उन प्रकाशित अध्ययनों के साक्ष्य को भी जोड़ते हैं जो ऑस्ट्रेलिया में बड़े PHW के साथ सादे पैकेजिंग के कार्यान्वयन के बाद पैक अपील में महत्वपूर्ण कमी दिखाते हैं20, 21 और इसका सकारात्मक प्रभावकनाडासिगरेट पैकेजिंगइंग्लैंड में पी.एच.डब्लू. के आकार को बढ़ाने के साथ-साथ पैक अपील को कम करने पर भी जोर दिया गया।22

यूनाइटेड किंगडम और नॉर्वे में स्थापित ITC सर्वेक्षण उपायों का उपयोग करके सादे पैकेजिंग के प्रभाव का मूल्यांकन करने वाला एक और हालिया अध्ययन इस बात का और सबूत देता है कि सादे पैकेजिंग के साथ-साथ नए बड़े PHW के कार्यान्वयन से चेतावनी की प्रमुखता और प्रभावशीलता बढ़ जाती है, जो स्वास्थ्य चेतावनियों में बदलाव किए बिना सादे पैकेजिंग को लागू करके हासिल की जा सकती है। सादे पैकेजिंग के कार्यान्वयन से पहले, दोनों देशों में सिगरेट के पैकेटों पर एक जैसी स्वास्थ्य चेतावनियाँ होती थीं (सामने 43% टेक्स्ट चेतावनी, पीछे 53% PHW)।

यूनाइटेड किंगडम में सादे पैकेजिंग के साथ-साथ नवीन बड़े PHW (सामने और पीछे का 65%) के कार्यान्वयन के बाद, धूम्रपान करने वालों में चेतावनियों को देखने, पढ़ने और उनके बारे में सोचने, धूम्रपान के स्वास्थ्य जोखिमों के बारे में सोचने, धूम्रपान से बचने के व्यवहार, सिगरेट छोड़ने और चेतावनियों के कारण छोड़ने की अधिक संभावना में उल्लेखनीय वृद्धि हुई।

इसके विपरीत, नॉर्वे में धूम्रपान करने वालों के बीच चेतावनियों पर ध्यान देने, उन्हें पढ़ने और ध्यान से देखने, धूम्रपान के स्वास्थ्य जोखिमों के बारे में सोचने और चेतावनियों के कारण धूम्रपान छोड़ने की संभावना में उल्लेखनीय कमी देखी गई, जहां स्वास्थ्य चेतावनियों में कोई बदलाव किए बिना सादे पैकेजिंग को लागू किया गया था।23 नॉर्वे की तुलना में यूनाइटेड किंगडम में देखे गए परिणामों के विभिन्न पैटर्न दर्शाते हैं किकनाडा सिगरेट पैकेजिंगबड़े नए चित्रात्मक चेतावनियों की प्रभावशीलता को बढ़ाता है, लेकिन पुराने पाठ/चित्रात्मक चेतावनियों के प्रभाव को नहीं बढ़ा सकता