कनाडा ने सिगरेट की पैकेजिंग कब बदली?

कनाडा में तंबाकू का सेवन रोकथाम योग्य बीमारियों और मौतों का प्रमुख कारण बना हुआ है। 2017 में, कनाडा में तंबाकू के सेवन के कारण 47,000 से ज़्यादा मौतें हुईं, जिसका अनुमानित प्रत्यक्ष स्वास्थ्य देखभाल खर्च 6.1 अरब डॉलर और कुल मिलाकर 12.3 अरब डॉलर था।1 नवंबर 2019 में, कनाडा की तंबाकू रणनीति के एक हिस्से के रूप में तंबाकू उत्पादों के लिए सादे पैकेजिंग नियम लागू हुए, जिसका उद्देश्य 2035 तक 5% से कम तंबाकू के उपयोग का लक्ष्य हासिल करना है।

दुनिया भर में ज़्यादा से ज़्यादा देशों ने सादे पैकेजिंग को अपनाया है। जुलाई 2020 तक, सादे पैकेजिंगकनाडासिगरेट पैकेजिंगयह योजना 14 देशों में निर्माता और खुदरा दोनों स्तरों पर पूरी तरह से लागू हो चुकी है: ऑस्ट्रेलिया (2012); फ्रांस और यूनाइटेड किंगडम (2017); न्यूज़ीलैंड, नॉर्वे और आयरलैंड (2018); उरुग्वे और थाईलैंड (2019); सऊदी अरब, तुर्की, इज़राइल और स्लोवेनिया (जनवरी 2020); कनाडा (फ़रवरी 2020); और सिंगापुर (जुलाई 2020)। जनवरी 2022 तक, बेल्जियम, हंगरी और नीदरलैंड पूरी तरह से सादी पैकेजिंग लागू कर देंगे।

यह रिपोर्ट कनाडा में सादे पैकेजिंग की प्रभावशीलता पर अंतर्राष्ट्रीय तंबाकू नियंत्रण (आईटीसी) नीति मूल्यांकन परियोजना के साक्ष्यों का सारांश प्रस्तुत करती है। 2002 से, आईटीसी परियोजना ने विश्व स्वास्थ्य संगठन फ्रेमवर्क कन्वेंशन ऑन टोबैको कंट्रोल (डब्ल्यूएचओ एफसीटीसी) की प्रमुख तंबाकू नियंत्रण नीतियों के प्रभाव का मूल्यांकन करने के लिए 29 देशों में अनुदैर्ध्य समूह सर्वेक्षण किए हैं। यह रिपोर्ट सादे पैकेजिंग के प्रचलन से पहले (2018) और बाद (2020) वयस्क धूम्रपान करने वालों से एकत्र किए गए आंकड़ों के आधार पर कनाडा में सादे पैकेजिंग के प्रभाव पर निष्कर्ष प्रस्तुत करती है।कनाडासिगरेट पैकेजिंगकनाडा से प्राप्त आंकड़ों को 25 अन्य आईटीसी परियोजना देशों के आंकड़ों के संदर्भ में भी प्रस्तुत किया गया है - जिनमें ऑस्ट्रेलिया, इंग्लैंड, फ्रांस और न्यूजीलैंड शामिल हैं, जहां सादी पैकेजिंग को भी लागू किया गया है।

सादे पैकेजिंग ने पैक की अपील को काफी हद तक कम कर दिया - 45% धूम्रपान करने वालों को सादे पैकेजिंग के बाद अपने सिगरेट पैक का लुक पसंद नहीं आयाकनाडा सिगरेट पैकेजिंगकानून के लागू होने से पहले यह 29% था। इस रिपोर्ट को वाटरलू विश्वविद्यालय में आईटीसी प्रोजेक्ट द्वारा तैयार किया गया था: जेनेट चुंग-हॉल, पीट ड्रिज़ेन, यूनिस ओफिबे इंडोम, गैंग मेंग, लोरेन क्रेग और जेफ्री टी. फोंग। हम इस रिपोर्ट के ड्राफ्ट पर सिंथिया कॉलार्ड, फिजिशियन फॉर ए स्मोक-फ्री कनाडा; रॉब कनिंघम, कैनेडियन कैंसर सोसाइटी; और फ्रांसिस थॉम्पसन, हेल्थब्रिज की टिप्पणियों को स्वीकार करते हैं। ग्राफिक डिजाइन और लेआउट सेंट्रिक ग्राफिक सॉल्यूशंस इंक की सोन्या लियोन द्वारा प्रदान किया गया था। फ्रेंच अनुवाद सेवाएं प्रदान करने के लिए ब्रिगिट मेलोचे को धन्यवाद; और फ्रेंच अनुवाद की समीक्षा और संपादन के लिए आईटीसी प्रोजेक्ट की नादिया मार्टिन को धन्यवाद। इस रिपोर्ट के लिए फंडिंग हेल्थ कनाडा के सब्सटेंस यूज एंड एडिक्शन प्रोग्राम (एसयूएपी) अरेंजमेंट #2021-एचक्यू-000058 द्वारा प्रदान की गई थी।

आईटीसी फोर कंट्री स्मोकिंग एंड वेपिंग सर्वेक्षण को यूएस नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट (P01 CA200512), कैनेडियन इंस्टीट्यूट्स ऑफ हेल्थ रिसर्च (FDN-148477) और नेशनल हेल्थ एंड मेडिकल रिसर्च काउंसिल ऑफ ऑस्ट्रेलिया (APP 1106451) के अनुदानों द्वारा समर्थित किया गया था। जेफ्री टी. फोंग को ओन्टारियो इंस्टीट्यूट फॉर कैंसर रिसर्च के वरिष्ठ अन्वेषक अनुदान द्वारा अतिरिक्त सहायता प्रदान की गई है।

तंबाकू की सादे पैकेजिंग (जिसे मानकीकृत पैकेजिंग भी कहा जाता है) के लिए नियामक प्राधिकरण तंबाकू और वेपिंग उत्पाद अधिनियम (TVPA)4 के तहत प्रदान किया गया है, जिसमें 23 मई, 2018 को कनाडा में तंबाकू से संबंधित मृत्यु और बीमारी के महत्वपूर्ण बोझ को कम करने के लिए एक कानूनी ढाँचे के रूप में संशोधन किए गए थे। सादे पैकेजिंगकनाडासिगरेट पैकेजिंगइसका उद्देश्य तंबाकू उत्पादों के आकर्षण को कम करना है और इसे 2019 तंबाकू उत्पाद विनियम (सादा और मानकीकृत स्वरूप)5 के तहत कनाडा की तंबाकू रणनीति के तहत 2035 तक 5% से कम तंबाकू उपयोग के लक्ष्य तक पहुंचने में मदद करने के लिए नीतियों के एक व्यापक समूह में से एक के रूप में पेश किया गया था।

ये विनियम सभी तम्बाकू उत्पादों की पैकेजिंग पर लागू होते हैं, जिनमें निर्मित सिगरेट, रोल योर ओन उत्पाद (तम्बाकू के साथ उपयोग के लिए बने खुले तम्बाकू, ट्यूब और रोलिंग पेपर), सिगार और छोटे सिगार, पाइप तम्बाकू, धूम्ररहित तम्बाकू और गर्म तम्बाकू उत्पाद शामिल हैं। ई-सिगरेट/वेपिंग उत्पाद इन विनियमों के अंतर्गत नहीं आते हैं, क्योंकि उन्हें टीवीपीए के तहत तम्बाकू उत्पादों के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है।

4 सिगरेट, छोटे सिगार, उपकरणों के साथ उपयोग के लिए तम्बाकू उत्पाद, और अन्य सभी तम्बाकू उत्पादों के लिए सादा पैकेजिंग 9 नवंबर, 2019 को निर्माता/आयातकर्ता स्तर पर लागू हुई, जिसमें तम्बाकू खुदरा विक्रेताओं के लिए 7 फरवरी, 2020 तक अनुपालन करने के लिए 90-दिवसीय संक्रमणकालीन अवधि थी। सिगार के लिए सादा पैकेजिंग 9 नवंबर, 2020 को निर्माता/आयातकर्ता स्तर पर लागू हुई, जिसमें तम्बाकू खुदरा विक्रेताओं के लिए 8 मई, 2021 तक अनुपालन करने के लिए 180-दिवसीय संक्रमणकालीन अवधि थी।

कनाडा सिगरेट पैकेजिंगइन विनियमों को दुनिया में सबसे व्यापक माना गया है, और इन्होंने कई वैश्विक मिसालें कायम की हैं (बॉक्स 1 देखें)। सभी तंबाकू उत्पादों के पैकेजों का रंग मानकीकृत, नीरस भूरा होना चाहिए, उनमें कोई विशिष्ट और आकर्षक विशेषताएँ नहीं होनी चाहिए, और अनुमत पाठ एक मानक स्थान, फ़ॉन्ट, रंग और आकार में प्रदर्शित होना चाहिए। सिगरेट की छड़ियों की चौड़ाई और लंबाई निर्दिष्ट आयामों से अधिक नहीं होनी चाहिए; उन पर कोई ब्रांडिंग नहीं होनी चाहिए; और फ़िल्टर का बट वाला सिरा सपाट होना चाहिए और उसमें कोई खांचा नहीं होना चाहिए।कनाडा सिगरेट पैकेजिंग9 नवंबर, 2021 से निर्माता/आयातक स्तर पर स्लाइड और शेल प्रारूप में मानकीकृत कर दिया जाएगा (खुदरा विक्रेताओं के पास इसका पालन करने के लिए 7 फ़रवरी, 2022 तक का समय है), इस प्रकार फ्लिप टॉप ओपनिंग वाले पैक पर प्रतिबंध लगा दिया जाएगा। चित्र 1 में सादे स्लाइड और शेल पैकेजिंग को दर्शाया गया है।कनाडा सिगरेट पैकेजिंग जहाँ पैक खोलने पर अंदर की पैकेजिंग के पीछे एक स्वास्थ्य सूचना संदेश दिखाई देता है। कनाडा दुनिया का पहला देश है जिसने स्लाइड और शेल पैकेजिंग को अनिवार्य किया है और साथ ही, अंदर स्वास्थ्य संदेश को अनिवार्य करने वाला भी पहला देश था।

कनाडासिगरेट पैकेजिंगनियमन दुनिया में सबसे मजबूत हैं और सबसे पहले हैं:

• सभी ब्रांड और वैरिएंट नामों में रंग विवरणकों के उपयोग पर प्रतिबंध लगाएं

• सिगरेट के लिए स्लाइड और शेल पैकेजिंग प्रारूप की आवश्यकता

• पैकेजिंग के अंदर हल्का भूरा रंग आवश्यक है

• 85 मिमी से अधिक लंबी सिगरेट पर प्रतिबंध लगाएं

• 7.65 मिमी से कम व्यास वाली पतली सिगरेटों पर प्रतिबंध लगाएं

कनाडा के सादे पैकेजिंग नियमों द्वारा स्थापित वैश्विक मिसालें

कनाडा ने सिगरेट के पैकेटों पर सादे पैकेजिंग नियमों के साथ-साथ नई और बड़ी चित्रमय स्वास्थ्य चेतावनियाँ (PHW) लागू नहीं कीं, जैसा कि ऑस्ट्रेलिया, यूनाइटेड किंगडम, फ़्रांस और न्यूज़ीलैंड जैसे अन्य देशों द्वारा आवश्यक है। हालाँकि,कनाडा का सिगरेट पैकनवंबर 2021 में अनिवार्य स्लाइड और शेल प्रारूप लागू होने पर कुल सतह क्षेत्र के संदर्भ में चेतावनियाँ (आगे और पीछे का 75%) दुनिया में सबसे बड़ी होंगी। हेल्थ कनाडा तंबाकू उत्पादों के लिए नए स्वास्थ्य चेतावनियों के कई सेटों को लागू करने की योजना को अंतिम रूप दे रहा है, जिन्हें एक निर्दिष्ट समय अवधि के बाद घुमाना आवश्यक होगा।9 चित्र 2 आईटीसी फोर कंट्री स्मोकिंग एंड वेपिंग सर्वे के संबंध में कनाडा में सादे पैकेजिंग की समयरेखा प्रस्तुत करता है, जो इस रिपोर्ट के लिए डेटा प्रदान करता है।

यह रिपोर्ट 7 फ़रवरी, 2020 को खुदरा स्तर पर सादी पैकेजिंग के पूर्ण कार्यान्वयन से पहले और बाद में आईटीसी कनाडा धूम्रपान और वेपिंग सर्वेक्षण के आँकड़े प्रस्तुत करती है। आईटीसी कनाडा धूम्रपान और वेपिंग सर्वेक्षण, व्यापक आईटीसी चार देशों के धूम्रपान और वेपिंग सर्वेक्षण का एक हिस्सा है, जो संयुक्त राज्य अमेरिका, ऑस्ट्रेलिया और इंग्लैंड में कोहोर्ट सर्वेक्षणों के समानांतर आयोजित किया गया था। यह सर्वेक्षण प्रत्येक देश में राष्ट्रीय वेब पैनल से चुने गए वयस्क धूम्रपान करने वालों और वेपर्स के बीच किया गया एक कोहोर्ट सर्वेक्षण है। 45 मिनट के इस ऑनलाइन सर्वेक्षण में सादी पैकेजिंग के मूल्यांकन से संबंधित प्रश्न शामिल थे, जिनका उपयोग आईटीसी परियोजना द्वारा ऑस्ट्रेलिया, इंग्लैंड, न्यूज़ीलैंड और फ़्रांस में सादी पैकेजिंग के मूल्यांकन के लिए किया गया है। आईटीसी कनाडा धूम्रपान और वेपिंग सर्वेक्षण 4600 वयस्क धूम्रपान करने वालों के राष्ट्रीय स्तर पर प्रतिनिधि नमूने के बीच आयोजित किया गया था, जिन्होंने 2018 (सादे पैकेजिंग से पहले), 2020 (सादे पैकेजिंग के बाद), या दोनों वर्षों में सर्वेक्षण पूरा किया था। कनाडा के अनुदैर्ध्य डेटा की तुलना दो अन्य आईटीसी देशों (ऑस्ट्रेलिया और संयुक्त राज्य अमेरिका) के डेटा से की जाती है, जहां समान समय अवधि में समान सर्वेक्षण किए गए थे, और जो उनके तंबाकू पैकेजिंग कानूनों की स्थिति और पीएचडब्ल्यू में बदलाव के लिए आवश्यकताओं में भिन्न हैं (तालिका 1 देखें)।i कनाडा, ऑस्ट्रेलिया और संयुक्त राज्य अमेरिका में सर्वेक्षण उत्तरदाताओं की विशेषताओं को तालिका 2 में संक्षेपित किया गया है। रिपोर्ट कनाडा और 25 अन्य आईटीसी देशों में चयनित नीति प्रभाव परिणाम उपायों पर डेटा की क्रॉस-कंट्री तुलना भी प्रस्तुत करती है।ii

प्रत्येक देश में नमूनाकरण और सर्वेक्षण विधियों का पूरा विवरण आईटीसी फोर कंट्री स्मोकिंग एंड वेपिंग सर्वेक्षण में प्रस्तुत किया गया है।

तकनीकी रिपोर्टें यहां उपलब्ध हैं:https://itcproject.org/methods/

आईटीसी परियोजना ने पहले न्यूज़ीलैंड18 और इंग्लैंड19 में सादे पैकेजिंग के प्रभाव पर रिपोर्ट प्रकाशित की हैं। भविष्य में आईटीसी के वैज्ञानिक शोधपत्र कनाडा और अन्य देशों में सादे पैकेजिंग के प्रभाव का अधिक व्यापक विश्लेषण प्रस्तुत करेंगे, साथ ही उन सभी आईटीसी देशों में नीतिगत प्रभावों की तुलना भी करेंगे जिन्होंने सादे पैकेजिंग को लागू किया है।कनाडासिगरेट पैकेजिंग.आगामी वैज्ञानिक पत्रों में कनाडा के लिए बताए गए परिणामों और इस दस्तावेज़ में बताए गए परिणामों के बीच थोड़ा अंतर सांख्यिकीय समायोजन विधियों में अंतर के कारण है, लेकिन निष्कर्षों के समग्र पैटर्न को नहीं बदलता है।

क्रॉस-कंट्री आंकड़ों में प्रस्तुत कनाडा के 2020 के परिणाम इस रिपोर्ट में प्रस्तुत अनुदैर्ध्य आंकड़ों में 2020 के परिणामों से थोड़ा भिन्न हो सकते हैं क्योंकि प्रत्येक प्रकार के विश्लेषण के लिए सांख्यिकीय समायोजन विधियों में अंतर है।iii

कनाडा में पोस्ट-प्लेन पैकेजिंग के मूल्यांकन के समय, खुदरा बिक्री में अधिकांश सादे पैक फ्लिप टॉप प्रारूप में थे, तथा स्लाइड और शैल प्रारूप केवल सीमित संख्या में ब्रांडों के लिए उपलब्ध थे। सादे पैकेजिंग का एक प्रमुख उद्देश्य तंबाकू उत्पादों के आकर्षण और अपील को कम करना है।

विभिन्न देशों में किए गए शोध से लगातार यह पता चला है कि सादे सिगरेट पैक, ब्रांडेड पैक की तुलना में धूम्रपान करने वालों के लिए कम आकर्षक होते हैं।12-16

आईटीसी सर्वेक्षण से पता चला है कि कनाडा में धूम्रपान करने वालों के प्रतिशत में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, जिन्हें सिगरेट का पैकेट "बिल्कुल भी आकर्षक नहीं" लगा। कनाडासिगरेट पैकेजिंग.आकर्षण में यह महत्वपूर्ण कमी अन्य दो तुलनात्मक देशों - ऑस्ट्रेलिया और अमेरिका - के विपरीत थी, जहां धूम्रपान करने वालों के प्रतिशत में कोई परिवर्तन नहीं हुआ था, जिन्हें अपना सिगरेट पैक "बिल्कुल भी आकर्षक नहीं" लगा।

कनाडा में सादे पैकेजिंग के लागू होने के बाद, अपने सिगरेट पैक का रूप पसंद न करने वाले धूम्रपान करने वालों के प्रतिशत में उल्लेखनीय वृद्धि हुई (2018 में 29% से 2020 में 45%)। ऑस्ट्रेलिया में पैक अपील सबसे कम थी (जहाँ 2012 में सादे पैकेजिंग को बड़े PHW के साथ संयोजन में लागू किया गया था), जहाँ दो-तिहाई से अधिक धूम्रपान करने वालों ने बताया कि उन्हें 2018 (71%) और 2020 (69%) में अपने पैक का रूप पसंद नहीं आया। इसके विपरीत, अमेरिका में धूम्रपान करने वालों का प्रतिशत, जिन्होंने कहा कि उन्हें अपने पैक का रूप पसंद नहीं आया, कम रहा है (2018 में 9% और 2020 में 12%), जहाँ चेतावनियाँ केवल पाठ्य हैं और सादे पैकेजिंग को लागू नहीं किया गया है (चित्र 3 देखें)।

ये परिणाम पिछले आईटीसी परियोजना निष्कर्षों के अनुरूप हैं, जो ऑस्ट्रेलिया में सादे पैकेजिंग लागू होने के बाद धूम्रपान करने वालों के अनुपात में वृद्धि दर्शाते हैं (2012 में 44% से 2013 में 82%)17, न्यूजीलैंड (2016-17 में 50% से 2018 में 75%)18, और इंग्लैंड (2016 में 16% से 2018 में 53%)19

वर्तमान निष्कर्ष प्रकाशित अध्ययनों से प्राप्त साक्ष्यों को भी जोड़ते हैं, जो ऑस्ट्रेलिया में बड़े PHW के साथ सादे पैकेजिंग के कार्यान्वयन के बाद पैक अपील में महत्वपूर्ण कमी दर्शाते हैं20, 21 और इसके सकारात्मक प्रभावकनाडासिगरेट पैकेजिंगइंग्लैंड में PHW के आकार को बढ़ाने के अलावा पैक अपील को कम करने पर।22

यूनाइटेड किंगडम और नॉर्वे में स्थापित आईटीसी सर्वेक्षण मानकों का उपयोग करके सादे पैकेजिंग के प्रभाव का मूल्यांकन करने वाला एक और हालिया अध्ययन इस बात के और प्रमाण प्रदान करता है कि सादे पैकेजिंग के साथ-साथ नए बड़े PHW (पृथ्वी-मुक्त) को लागू करने से चेतावनी की प्रमुखता और प्रभावशीलता में वृद्धि होती है, जो स्वास्थ्य चेतावनियों में बदलाव किए बिना सादे पैकेजिंग को लागू करने से प्राप्त होने वाली तुलना में कहीं अधिक है। सादे पैकेजिंग के लागू होने से पहले, दोनों देशों में सिगरेट के पैकेटों पर एक जैसी स्वास्थ्य चेतावनियाँ होती थीं (सामने 43% लिखित चेतावनी, पीछे 53% PHW)।

यूनाइटेड किंगडम में सादे पैकेजिंग के साथ-साथ नवीन बड़े PHW (सामने और पीछे का 65%) के कार्यान्वयन के बाद, धूम्रपान करने वालों में चेतावनियों को देखने, पढ़ने और उनके बारे में सोचने, धूम्रपान के स्वास्थ्य जोखिमों के बारे में सोचने, धूम्रपान से बचने के व्यवहार, सिगरेट छोड़ने और चेतावनियों के कारण छोड़ने की संभावना में उल्लेखनीय वृद्धि हुई।

इसके विपरीत, नॉर्वे में धूम्रपान करने वालों के बीच चेतावनियों पर ध्यान देने, पढ़ने और बारीकी से देखने, धूम्रपान के स्वास्थ्य जोखिमों के बारे में सोचने और चेतावनियों के कारण धूम्रपान छोड़ने की संभावना में उल्लेखनीय कमी आई, जहाँ स्वास्थ्य चेतावनियों में कोई बदलाव किए बिना सादे पैकेजिंग को लागू किया गया था।23 नॉर्वे की तुलना में यूनाइटेड किंगडम में देखे गए परिणामों के विभिन्न पैटर्न दर्शाते हैं किकनाडा सिगरेट पैकेजिंगबड़े नवीन चित्रात्मक चेतावनियों की प्रभावशीलता को बढ़ाता है, लेकिन पुराने पाठ/चित्रात्मक चेतावनियों के प्रभाव को नहीं बढ़ा सकता